東政辦〔2020〕11號
海東市人民政府辦公室
關于印發海東市塵肺病防治攻堅行動
實施方案的通知
 

各縣區人民政府,海東工業園區管委會,市政府有關部門:

為加強塵肺病預防控制和塵肺病患者救治救助工作,著力解決當前全市塵肺病防治工作中存在的重點和難點問題,保障勞動者職業健康權益,促進經濟社會持續健康發展,推動健康海東建設,根據省衛生健康委等10部門《關于印發青海省塵肺病防治攻堅行動實施方案的通知》(青衛職健〔2019〕19號)精神,結合海東市實際,制定本實施方案。

一、總體要求

(一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會及省委十三屆七次全會和市委二屆八次全會精神,全面落實習近平總書記在全國衛生與健康大會和視察青海重要講話精神,堅持以人民健康為中心,貫徹落實“預防為主、防治結合”方針,按照“摸清底數,加強預防,控制增量,保障存量”工作思路,動員各方力量,實施分類管理、分級負責,有效加強塵肺病預防控制,大力開展塵肺病患者救治救助工作,堅持標本兼治,完善塵肺病防治體系,切實保障勞動者職業健康權益。

(二)行動目標。到2020年底,摸清用人單位粉塵危害基本情況和報告職業性塵肺病患者健康狀況。非煤礦山、冶金和建材等塵肺病易發高發行業的粉塵危害專項治理工作取得明顯成效,納入治理范圍的用人單位粉塵危害申報率、粉塵濃度定期檢測率、接塵勞動者在崗期間職業健康檢查率以及主要負責人、職業健康管理人員和勞動者培訓率均達到95%以上。接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例下降,塵肺病患者救治救助水平明顯提高;穩步提高職業性塵肺病患者的保障水平。非煤礦山、冶金和建材等重點行業用人單位勞動者工傷保險覆蓋率達到80%以上。職業健康監督執法能力有較大提高,基本建成職業健康監督執法網絡。非煤礦山、冶金和建材等重點行業新增建設項目職業病防護設施“三同時”實施率、用人單位監督檢查覆蓋率均達到95%以上,職業健康違法違規行為明顯減少。依托全省職業病防治體系建設,職業病防治技術支撐能力有較大提升,初步建成職業病防治技術支撐網絡。塵肺病防治目標與脫貧攻堅任務同步完成。

二、重點任務

(一)粉塵危害專項治理行動。

1. 開展粉塵危害專項調查。按照屬地管理原則,結合工作場所職業病危害因素監測,在全市范圍內開展金屬礦采選、非金屬礦采選、冶金與延壓、水泥制造等重點行業粉塵危害因素專項調查,全面掌握轄區內用人單位粉塵危害基本信息,建立粉塵危害基礎數據庫。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局,各縣區人民政府,2020年底前完成)

2. 集中開展重點行業粉塵危害專項治理工作。督促用人單位按照《青海省礦山、冶金、化工行業領域塵毒危害專項治理工作實施方案》要求,明確治理目標、任務、步驟和要求,以及不同行業領域重點環節、重點崗位的防塵工程措施、檢查要點,加強對治理工作的具體指導,推動用人單位從生產工藝、防護設施和個體防護等方面入手進行整治,控制和消除粉塵危害。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局、市工業信息化局,各縣區人民政府,2020年底前完成)

3. 繼續推進水泥行業安全生產和職業健康執法專項行動。重點突出對包裝和裝車環節的治理改造,確保所有水泥生產用人單位實現既定治理目標,即:包裝機周圍必須安裝圍檔,其底部、接包機、正包機、清包機、裝車機、輸送皮帶轉接處必須設置密閉除塵裝置。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局,各縣區人民政府,2020年3月底前完成)

4. 落實粉塵危害專項治理“回頭看”。對已經開展過粉塵危害專項治理行業領域組織“回頭看”監督檢查,鞏固提高治理成效。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局,各縣區人民政府,2020年3月底前完成)

5. 落實嚴格的關停懲治措施。對不具備安全生產條件或不滿足環保要求的礦山、水泥、冶金等用人單位,堅決依法責令停產整頓,對整治無望的提請市、縣區政府依法予以關閉。(牽頭單位:市應急局,責任單位:市生態環境局、市衛生健康委,各縣區人民政府,2020年底前完成)

(二)塵肺病患者救治救助行動。

1. 加強塵肺病監測和隨訪。按照《職業病分類和目錄》,將13種塵肺病全部納入重點職業病監測內容,在全市開展接塵勞動者核心指標常規監測。在農民工和中小微企業集中的互助縣、民和縣開展塵肺病主動監測。加強塵肺病報告管理,對所有診斷為塵肺病患者建立檔案,實現一人一檔。2018年底全市報告的職業性塵肺病例為對象,以縣區為單位,結合重點職業病監測工作,開展轄區內塵肺病患者隨訪與回顧性調查,摸清全市職業性塵肺病人的健康狀況,建立職業性塵肺病患者信息數據庫。落實職業病防治項目各項工作任務資金。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市財政局,各縣區人民政府,2020年底前完成

2. 對診斷為塵肺病的患者實施分類救治救助。

對于已經診斷為職業性塵肺病且已參加工傷保險的患者,嚴格按照現有政策規定落實保障措施;對于已經診斷為職業性塵肺病、未參加工傷保險,但相關用人單位仍存在的患者,由用人單位按照國家有關規定承擔其醫療和生活保障費用。依法開展法律援助,為職業性塵肺病患者提供優質便捷的法律服務。(牽頭單位:市人力資源社會保障局,責任單位:市衛生健康委、市工業信息化局、市司法局、市稅務局、海東銀保監分局,各縣區人民政府)

對于已經診斷為職業性塵肺病,但未參加工傷保險且用人單位已經不存在等特殊情況,以及因缺少職業病診斷所需資料、僅診斷為塵肺病的患者,將符合條件的納入救助范圍,統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三項制度,做好資助參保工作,實施綜合醫療保障,梯次減輕患者負擔。對符合救助條件的塵肺病患者及時納入特困供養、低保保障范圍,并加大救助力度,有效解決其生活支出較大造成的基本生活困難問題。按照程序將符合條件的塵肺病治療技術納入基本醫療保險和工傷保險的支付范圍。(牽頭單位:市人力資源社會保障局,責任單位:市衛生健康委、市民政局、市醫保局、市扶貧局,各縣區人民政府)

3. 實施塵肺病重點行業工傷保險擴面專項行動。定期了解粉塵危害基礎數據庫信息更新情況,及時將相關用人單位勞動者納入工傷保險統籌范圍。(牽頭單位:市人力資源社會保障局,責任單位:市衛生健康委,各縣區人民政府)

(三)職業健康監管執法行動。

1. 加強職業健康監管網絡建設。按照監管任務與監管力量相匹配的原則,加強職業健康監管執法隊伍建設,市、縣區衛生健康執法監督機構設立職業健康監管執法科室,充實專業執法監管人員,配備必要的職業病危害因素快速檢測裝備、執法防護裝備,保障監管執法需要。強化對職業健康監管執法人員法律法規、行政執法、專業知識等方面的培訓,職業健康監管執法人員培訓率達到100%。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委,各縣區人民政府)

2. 加強職業病防護設施監督檢查。加強對非煤礦山、冶金和建材等重點行業新建、改建、擴建項目職業病防護設施“三同時”的監督檢查,對違反規定拒不整改的,嚴厲處罰、公開曝光,并依法將其納入“黑名單”管理,強化震懾作用,確保重點行業新增建設項目“三同時”實施率達到95%以上。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局、市住房建設局,各縣區人民政府)

3. 實行分類分級監管。強化對粉塵危害風險高的用人單位的監督檢查,對工作場所粉塵濃度嚴重超標但未采取有效工程防護或個體防護措施的用人單位,加大執法頻次,對違法違規行為依法從嚴處罰。對于粉塵濃度嚴重超標且在規定期限內未達到整改目標的企業,依法予以關閉。2020年底前,非煤礦山、冶金和建材等重點行業監督檢查覆蓋率應達到95%以上,職業健康違法違規行為明顯減少。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局、市工業信息化局,各縣區人民政府)

(四)用人單位主體責任落實行動。

1. 加強對職業病防治的組織管理。建立職業病防治工作責任制,健全崗位責任體系,落實用人單位法定代表人為第一責任人及實際控制人、主要投資人的責任。必須配備專職管理人員,負責粉塵防治日常管理工作。做到責任到位、投入到位、管理到位、防護到位、應急救援到位。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市應急局、市生態環境局、市工業信息化局,市總工會,海東銀保監分局、市稅務局,各縣區人民政府)

2. 落實用工職業健康管理相關規定。加強用人單位負責人、職業健康工作管理者以及勞動者職業健康培訓,強化法律意識,保護合法權益。掌握相關的職業危害防護知識,遵守崗位操作規程,做好個人防護。樹立每個勞動者都是自己健康第一責任人的理念。依法與勞動者簽訂勞動合同,履行危害告知義務,為勞動者繳納工傷保險。依法組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查,為勞動者建立個人職業健康監護檔案,對在崗期間職業健康檢查發現有職業健康禁忌的,及時調離相關工作崗位。到2020年底,重點行業用人單位勞動者工傷保險覆蓋率達到80%以上,重點行業用人單位普遍依法與勞動者簽訂勞動合同。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局、市工業信息化局、市人力資源社會保障局、市總工會,各縣區人民政府)

3. 落實職業病防護設施“三同時”規定。新建、改建、擴建項目及技術改造和技術引進項目,可能產生職業病危害的,建設單位要依法履行建設項目職業病防護設施“三同時”制度,優先采用新工藝、新材料、新技術、新設備,不得生產、經營、進口和使用國家明令禁止的可能產生職業病危害的材料、設備。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市應急、市生態環境局、市住房建設局、市工業信息化局,各縣區人民政府)

4. 落實工作場所職業健康管理相關規定。嚴格執行國家有關粉塵防治的法律法規、標準,開展工作場所職業危害因素日常監測、定期檢測和現狀評價,按規定申報職業病危害項目,規范職業病危害告知和警示標識設置。加強防塵設施設備的維護管理,為勞動者配發合格有效的防塵口罩或防護面具。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市應急局、市生態環境局、市人力資源社會保障局、市工業信息化局,市總工會,各縣區人民政府)

5. 用人單位要積極開展健康企業建設。以健康企業建設為載體,推進健康城市建設工作,指導用人單位開展職業健康管理規范化、標準化建設,督促用人單位為勞動者提供整潔衛生、綠色環保、舒適優美和人性化的工作環境,推動用人單位提升粉塵危害防治水平。在重點行業推行平等協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同制度,督促用人單位認真履行職業病防治責任和義務。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市人力資源社會保障局、市應急局、市生態環境局、市工業信息化局,市總工會,市稅務局,各縣區人民政府)

(五)防治技術能力提升行動。

按照省級制定出臺的以防治塵肺病為重點的職業病防治技術支撐體系建設指導意見,建立完善全市職業病防治服務網絡。市、縣區強化職業病防治能力建設,不斷提高職業病監測評價和風險評估,職業健康檢查和職業病診斷能力水平。落實加強基層塵肺病診治康復能力建設,在常住塵肺病患者達到100人的鄉鎮,依托鄉鎮衛生院建立塵肺病康復站,在常住塵肺病患者達到10人的村(社區),依托村衛生室或社區服務站建立塵肺病康復點,提高患者康復可及性。(牽頭單位:市衛生健康委,責任單位:市發展改革委、市財政局,各縣區人民政府)

三、實施步驟

(一)安排部署階段2020年1月)。各縣區政府要加強領導,落實責任,制定實施方案,細化工作任務,明確時間節點和工作要求。開展動員部署,組織涉塵重點企業負責人進行學習動員,啟動專項監督執法工作。

(二)治理整改階段(2020年2月—3月)。各縣區政府要組織涉塵重點企業進行自查自改;深化監督執法,完成水泥行業執法專項行動有關核查、執法和提請關閉等工作;完成塵肺病監測和隨訪,匯總建立本地塵肺病患者名單、開展一人一檔建立工作,確定康復重點鄉鎮、重點村;對承擔職業病診斷、職業健康檢查機構進行督導檢查;對用人單位開展繳納工傷保險、簽訂勞動合同情況的督導。

(三)沖刺攻堅階段(2020年4月—9月)。各縣區政府要完成對本地涉塵企業、建設項目的監督檢查、整改核查工作;確定并公布縣區職業健康檢查機構;完成本地粉塵危害專項調查和本地塵肺病患者檔案建立工作;完成本地涉塵企業檢查,深入開展重點監督執法;開展繳納工傷保險、簽訂勞動合同督導及查處工作。組織開展重點地區塵肺病康復站(點)救治工作。

(四)總結提高階段(2020年10月—12月)。各縣區政府要開展塵肺病防治攻堅行動考核評估,堅持問題導向,督促用人單位按照考核評估結果,進一步建立完善長效機制,鞏固防治成果,持續推進防治工作。

四、工作要求

(一)加強組織領導。市重大疾病和地方病防治工作領導小組協調組織全市塵肺病攻堅行動工作,相關成員單位要按照職責分工,主動研究塵肺病防治工作中的重大問題,認真組織落實本方案確定的任務措施,建立工作臺賬,互通信息,密切配合,切實抓好落實。市政府與各縣區政府簽訂目標責任書,進一步明確工作目標,細化工作舉措,強化督導檢查,確保各項工作落實到位。各縣區政府要按照屬地管理原則,落實政府領導責任,細化防治任務,將塵肺病等職業病防治工作納入本地區國民經濟和社會發展規劃,將塵肺病防治作為脫貧攻堅的重要內容,結合實際制定實施方案,加大督導檢查力度,督促有關部門落實責任,確保各項目標任務落實到位。

(二)完善保障機制。加強職業健康工作相關措施落實,完善全市塵肺病患者工傷保險、醫療保障、生活保障和塵肺病防治支撐能力建設等相關措施。

(三)強化隊伍建設。加強職業病防治隊伍建設,著力提高市、縣、鄉三級職業健康服務能力。嚴格從事職業病診斷的醫師管理,強化專業培訓和繼續教育,發展壯大診斷醫師隊伍。加強職業衛生技術人員業務技能培訓,提高服務水平。

(四)強化宣傳教育。動員組織全社會力量共同參與塵肺病防治工作,充分運用廣播、電視、報紙等傳統媒體以及微博、微信等新媒體,采用勞動者喜聞樂見的語言和方式,廣泛開展塵肺病防治法治宣傳教育、健康教育和科普宣傳,普及粉塵危害防治知識和相關法律法規。加強輿論引導,積極宣傳報道各縣區、各部門的先進經驗和典型做法,營造有利于攻堅行動開展的濃厚氛圍。

(五)強化督導檢查。各縣區政府要結合健康海東行動和健康扶貧工作,將塵肺病防治工作納入政府目標考核內容,推動責任落實,對塵肺病防治攻堅行動完成情況進行督查與評估,確保到2020年各項目標任務如期實現。市級領導小組對全市塵肺病防治攻堅行動進行終期考核評估。

 

附件:海東市塵肺病防治攻堅行動工作臺賬

 

 

 

2020年1月21日

附件

海東市塵肺病防治攻堅行動工作臺賬

重點

任務

行動目標

指標要求

牽頭單位

責任單位

完成時限

一、強化組織領導

將塵肺病防治工作納入政府重大疾病防控規劃管理

1.各縣區人民政府要加強組織領導,將塵肺病攻堅行動工作納入重大疾病防治規劃,統籌實施防治工作。研究落實各項防治措施,及時協調解決塵肺病防治工作中的重大問題。

2.各縣區根據全市攻堅行動方案要求,結合實際制訂本地區的實施計劃和方案。

3.各縣區人民政府與塵肺病防治相關單位簽訂塵肺病防治攻堅行動目標責任書。

市衛生健康委

各縣區人民政府

202011月底

二、粉塵危害專項治理行動

摸清用人單位粉塵危害基本情況;塵肺病易發高發行業專項治理取得明顯成效。

1.根據《青海省重點行業職業病危害現狀調查方案》,研究制訂本地區具體實施方案,開展包括粉塵危害基本情況調查在內的職業病危害現狀調查工作,建立粉塵危害基礎臺賬。

2.納入治理范圍的用人單位粉塵危害申報率、粉塵濃度定期檢測率、接塵勞動者在崗期間職業健康檢查率以及主要負責人、職業健康管理人員和勞動者培訓率達到95%以上。

市衛生健康委

各縣區人民政府

202011月底

對水泥行業安全生產和職業健康執法專項行動,突出對包裝和裝車環節的治理改造,確保所有水泥生產用人單位實現既定治理目標。

市衛生健康委

市應急局,各縣區人民政府

20203月底

對已經開展過粉塵危害專項治理的耐火材料制造、陶瓷生產、石棉開采、石材加工、石英砂加工、玉石加工、寶石加工等行業,組織回頭看,進一步鞏固提高治理效果。

市衛生健康委

各縣區人民政府

20203月底

不具備安全生產條件、不滿足環保要求的礦山、水泥、冶金、陶瓷、石材加工等用人單位大幅減少。

市應急局

市生態環境局,各縣區人民政府

202011月底

三、塵肺病患者救治救助行動

報告職業性塵肺病患者的健康狀況;對塵肺病患者實施分類救治救助,落實塵肺病患者工傷保險保障,救治救助水平明顯提高。

1.按要求完成2020年中央轉移支付職業病防治項目各項工作任務。

2.開展塵肺病監測(主動監測)以及職業性塵肺病患者隨訪和回顧性調查工作。

3.摸清已報告的職業性塵肺病患者的健康狀況,建立塵肺病患者一人一檔。

市衛生健康委

市財政局,各縣區人民政府

患者隨訪和回顧性調查及建檔工作于20201月底完成,年度監測項目于年底前完成。

對于已經診斷為職業性塵肺病且已參加工傷保險的患者,嚴格按照現有政策規定落實保障措施。

市人力資源社會保障局

市工業信息化局、各縣區人民政府

202011月底

對于已經診斷為職業性塵肺病、未參加工傷保險,但相關用人單位仍存在的患者,督促用人單位按照國家有關規定承擔其醫療和生活保障費用。

市人力資源社會保障局

市工業信息化局、市稅務局、海東銀保監分局,各縣區人民政府

202011月底

依法開展法律援助,為職業性塵肺病患者提供優質便捷的法律服務。

市司法局

各縣區人民政府

202011月底

對于已經診斷為職業性塵肺病,但未參加工傷保險且用人單位已經不存在等特殊情況,以及因缺少職業病診斷所需資料、僅診斷為塵肺病的患者,將符合條件的納入救助范圍,統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三項制度,做好資助參保工作,實施綜合醫療保障,梯次減輕患者負擔。民政部門對符合救助條件的塵肺病患者及時納入特困供養、低保保障范圍,并加大救助力度,有效解決其生活支出較大造成的基本生活困難問題。

市衛生健康委

市醫保局、市民政局、市扶貧局,各縣區人民政府

202011月底

將符合條件的塵肺病治療技術納入基本醫療保險和工傷保險的支付范圍。

市人力資源社會保障局

市醫保局

202011月底

實施塵肺病重點行業工傷保險擴面專項行動。

市人力資源社會保障局

各縣區人民政府

20203月底

四、職業健康監管執法行動

職業健康監管隊伍和執法裝備得到加強。

1.市、縣區衛生健康執法局(大隊)要設立職業健康監管執法科室,配備專業執法監管人員和執法裝備,保障監管執法需要。

2.基本建成職業健康監督執法網絡,縣級有監督執法力量,鄉鎮有專兼職執法人員或協管員。職業健康監管執法人員培訓率達到100%

市衛生健康委

市發展改革委,各縣區人民政府

20203月底

職業健康監管執法力度不斷加大,違法違規行為明顯減少。

1.組織相關部門開展職業病防治工作聯合執法檢查,杜絕職業健康執法零處罰

2.非煤礦山、冶金、建材等重點行業領域新增建設項目職業病防護設施三同時實施率達到95%以上。

2.非煤礦山、冶金、建材等重點行業領域監督檢查覆蓋率達到95%以上,職業健康違法違規行為大幅減少。

市衛生健康委

市應急局、市城鄉建設局、市工業信息化局等單位,各縣區人民政府

202011月底

五、用人單位主體責任落實行動

用人單位塵肺病防治主體責任得到進一步落實,塵肺病防治管理水平得到提升。

用人單位建立和落實職業健康管理制度,設置或指定職業健康管理機構或組織,配備管理人員,加強職業健康培訓。落實建設項目職業病防護設施三同時制度,開展職業健康監護和職業病危害監測,改善作業環境。

市衛生健康委

市應急局、市工業信息化局、市城鄉建設局,市總工會等單位,各縣區人民政府

202011月底

1.重點行業企業勞動合同簽訂率不斷提高,普遍依法與勞動者簽訂勞動合同。

2.勞動者依法參加工傷保險覆蓋率達到80%以上。

市人力資源社會保障局

市衛生健康委、市總工會,各縣區人民政府

202011月底

推動健康海東建設,年內10%的用人單位要建成健康企業。

市衛生健康委

市工業信息化局、市稅務局、各縣區人民政府

202011月底

在重點行業推行平等協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同制度,督促用人單位認真履行職業病防治責任和義務。

市人力資源社會保障局

市工業信息化局、市衛生健康委、市總工會、市稅務局、各縣區人民政府

202011月底

六、防治技術能力提升行動

職業病防治技術支撐能力有較大提升;基層塵肺病診治康復能力得到加強,實現市級能診斷,縣區能體檢,鎮有康復站,村居有康復點的目標。

1.市、縣區疾病預防控制中心具體承擔職業病監測工作,設置相關科室和人員,提高專業隊伍的技能水平,做好職業病患者的隨訪管理等工作。

2.市第一人民醫院承擔全市職業病診斷工作。

3.各縣區至少確定1家公立醫院承擔職業健康檢查工作。

4.在常住塵肺病患者達到10人的村居,依托村衛生室試點建立塵肺病康復點。在常住塵肺病患者達到100人的鄉鎮,依托鄉鎮衛生院試點建立塵肺病康復站。

市衛生健康委

市發展改革委、各縣區人民政府

20203月底

 



 
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